H;C04065;C04065;BT1;20250918;528GE-5O4565;USD;201;201;;VEGA, JENNIFER;260 Calkins Road;Attention: PROSTHETICS;Rochester;NY;14623;;;;006
D;491W110;;PR;1;PAULINO, ROCCO
D;ORIMW110;;PR;1;PAULINO, ROCCO
